El número de consultas de fisioterapia respiratoria infantil es cada vez mayor, especialmente en los meses de otoño e invierno cuando comienzan las afecciones respiratorias en los niños que generan exceso de mocos y flemas.
Cómo ayudar al niño a expulsar mocos suele ser el principal motivo de consulta.
¿Qué es la fisioterapia respiratoria infantil?
La fisioterapia respiratoria para niños es una especialidad de la Fisioterapia que se encarga de la prevención, valoración y tratamiento de las diferentes enfermedades del aparato respiratorio infantil.
¿Qué enfermedades trata la fisioterapia respiratoria pediátrica?
En el momento en el que haya algún síntoma respiratorio con acúmulo de secreciones se puede hacer un tratamiento en:
- Neumonía en bebes prematuros y niños a términos.
- Bebés con bronquiolitis.
- Catarros que transcurren con mucha mucosidad.
- Moco en garganta, en el pulmón, oído o nariz.
- Asma infantil.
- Enfermedades crónicas como la fibrosis quística.
¿Desde qué edad se puede recibir tratamiento de fisioterapia respiratoria?
- Bebés y niños de todas las edades, desde su nacimiento.
¿Por qué mi hijo siempre tiene mocos?
Para entender un poco mejor porque siempre existe moco en oídos, en la garganta, en el pulmón o en la nariz de un niño debes saber que existen diferencias anatómicas entre el sistema respiratorio de un niño y el de un adulto.
Sistema respiratorio infantil
El sistema respiratorio de un niño es todavía inmaduro, es decir, se encuentra en desarrollo, por eso:
- El calibre de las vías aéreas es más pequeño y con poca distensibilidad, lo que hace que haya mayor resistencia al paso de aire.
- Esto hace que ante una inflamación o moco en la vía el aire tenga menor capacidad de pasar y como consecuencia el aporte de oxígeno no sea óptimo.
- Durante el desarrollo del niño se van formando nuevas vía áreas, los alveolos, vasos sanguíneos y parénquima pulmonar, hasta la adolescencia.
- La contracción muscular respiratoria es menos eficiente.
- Hay una alta tasa metabólica lo que requiere más oxígeno.
- El sistema inmune todavía es inmaduro.
Todo esto produce una mayor dificultad en el paso del aire lo que provoca producción de moco y que se genere el típico ronquido en el bebé. (que a muchas madres les agobia por si se ahogan).
Función protectora del moco
No debemos olvidar que en el sistema respiratorio el moco es protector ya que sirve de defensa del organismo del bebé y el niño.
Su función es atrapar pequeñas partículas como bacterias y polvo para impedir que entren en el cuerpo, especialmente por la nariz.
Además, el moco impide a los tejidos desecarse manteniéndolos húmedos.
Se produce moco de manera constante y la mayor parte se traga sin darnos cuenta.
Cuando esta producción de moco es excesiva se considera síntoma de muchas enfermedades respiratorias comunes en los bebés y niños: bronquitis, atelectasia en el bebé, bronquiolitis, neumonías, catarros…
Fisioterapia respiratoria para expulsar mocos y flemas
Cuando el moco es excesivo o de color amarillo o verdoso e impide al bebé o niño dormir o comer, es cuando las técnicas de fisioterapia respiratoria entran en acción.
¿Qué se consigue con las terapias respiratorias para niños?
- Facilitar la expulsión de las secreciones, para disminuir la inflamación de las vías respiratorias, y así reducir el esfuerzo respiratorio.
- El niño/a va a respirar mejor, con menos ruidos respiratorios (los famosos pitos), disminuye la frecuencia de la tos y aumenta la saturación de oxígeno en sangre.
- Al quitar el moco, aumenta la ingesta de alimento.
- Educa y recomienda al paciente y su familia en aspectos relacionados con la enfermedad y el manejo adecuado en la limpieza con suero fisiológico.
- Mejora la dinámica familiar porque se duerme mejor y se piden menos permisos laborales o favores para cuidado del menor.
- Evita o disminuye ingresos hospitalarios y estancias en urgencias.
- Facilita la disminución de la ingesta de medicamentos tanto en tiempo como en cantidad. Y facilita la mejor absorción de los mismos.
- A largo plazo, evita enfermedades crónicas
Cuándo acudir al fisioterapeuta respiratorio infantil
- En los primeros síntomas de pérdida de apetito o disminución en la cantidad de las tomas.
- Dificultad para dormir.
- Tos por la noche o el día.
- Abundante moco en nariz o flemas, o secreciones muy espesas y con color verde o amarillo.
- Cuando existe diagnóstico de bronquiolitis en los bebés, bronquitis, neumonía.
- De manera preventiva en infecciones o recaídas de repetición.
Principales técnicas respiratorias
De manera general una sesión de Fisioterapia Respiratoria en niños consiste en el uso de diferentes técnicas que trabajan con el flujo y la velocidad en la entrada y salida del aire.
El fisioterapeuta adaptará las maniobras y las técnicas dependiendo de la capacidad de colaboración, la enfermedad de base y el estado clínico del niño/a.
Masaje para la expulsión de flemas y mocos
Una técnica muy utilizada en neumonías y otras afecciones pulmonares, es realizar un masaje para la expulsión de mocos y flemas.
Se realiza en la fase de espiración (salida del aire) haciendo que sea más larga para facilitar el ascenso de la mucosidad a niveles superiores y puedan expulsarse al exterior.
Cuando el niño ya tiene capacidad de soplo las técnicas respiratorias se aplican mediante juegos que implican la colaboración activa del niño.
Ejercicios respiratorios en sesión y en casa
Se realizarán ejercicios respiratorios para ayudar en la expulsión de mocos y flemas.
Ejercicios de soplo con una flauta, una trompeta, un matasuegras o con aparatos específicos de fisioterapia (acapella, flutter, cornet, etc.).
Además se enseñan ejercicios respiratorios para realizar en casa con la ayuda de los padres.
¿Cuantas sesiones hacen falta para terminar con los mocos?
El número de sesiones de fisioterapia respiratoria dependerá de muchos factores.
El fisioterapeuta especializado es el que valorará las sesiones necesarias, e irá adaptándolas en función de la respuesta al tratamiento en cada niño/a.
Hay niños que acuden cada vez que se resfrían o tienen un diagnóstico, y otros cada cierto tiempo de manera preventiva.
Cuando los padres acuden a una sesión de «Fisio respi», poco a poco van conociendo más la enfermedad de sus hijos, y saben en qué momento es necesario acudir para que los síntomas no se exacerben.
En las sesiones los padres aprenderán cómo hacer un lavado nasal para expulsar mocos en casa.
¿Son dolorosas las terapias respiratorias de fisioterapia infantil?
No, no son dolorosas.
Si aparece el llanto, será beneficioso para ayuda a movilizar con más eficacia las secreciones, pero no es indispensable que aparezca.
Lo ideal es que los padres estén presentes durante la sesión para calmar y consolar al niño, así como para aportar datos de suma importancia para la historia clínica.
Recomendaciones para ayudar a un niño a expulsar el moco
Algunas recomendaciones a tener en cuenta en casa para ayudar a nuestro hijo/a cuando tiene exceso de mocos.
- No realizar nunca el clapping o “palmaditas en la espalda”.
- Poner en una buena posición, elevando la cabeza, y en cualquier caso, evitar la hamaca que interfiere en la respiración abdominal.
- Habitación ligeramente caldeada.
- Ingesta de agua.
- Fraccionar el alimento.
- Facilitar al niño juego en contacto con la naturaleza/aire libre.
- Seguir una dieta rica en frutas, verduras, semillas, legumbrea
- Manejo adecuado en la limpieza con suero fisiológico.
- Lavado nasal cuando sea necesario
PREVENIR ES MEJOR QUE TRATAR.